El Gobierno permitirá a las autonomías establecer zonas más pequeñas que la provincia para la desescalada

MADRID.- El Boletín Oficial del Estado (BOE) ha publicado en la tarde de este domingo una orden ministerial en la que el Ministerio de Sanidad detalla cómo se llevará a cabo la "cogobernanza" junto a las comunidades autónomas del plan de desescalada previsto tras el confinamiento por la crisis del coronavirus. según recoge El Mundo. 

La principal novedad es que los gobiernos regionales podrán sugerir cambios, como, por ejemplo, que la "unidad territorial" no sea la provincia, sino determinadas áreas más pequeñas. Aunque "se procurará" que las decisiones sean "consensuadas", la última palabra la tendrá el ministerio.

"De manera motivada, podrán establecerse ámbitos de aplicación diferenciados en unidades de nivel territorial distinto", reza la orden. Para ello, las comunidades tendrán que elaborar propuestas en las que se especifiquen los motivos por los que determinada zona o comarca tiene una "homogeneidad" que le permite diferenciarse del resto de la provincia.

Además, deberán aportar "garantías de movilidad y aislamiento que se aplicarían en ese territorio respecto al resto de la provincia o de la comunidad autónoma". Se trata de una de las peticiones más repetidas por parte de los presidentes autonómicos, que no quieren que las zonas rurales o menos pobladas dependan de la situación del coronavirus en las ciudades, por ejemplo. 

Precisamente, es algo que han demandado, este domingo, líderes regionales como Emiliano García-Page (Castilla-La Mancha), Alfonso Fernández Mañueco (Castilla y León), Alberto Núñez Feijóo (Galicia) o Javier Lambán (Aragón) en la conferencia de presidentes autonómicos con Pedro Sánchez.

Este último ha señalado que la provincia, como unidad de acción, "no es muy conveniente para algunas comunidades" en las que que, como Aragón, el 76% de los municipios ocupan el 73% del territorio y apenas agrupan al 12% de la población. Gran parte del territorio reúne características que en Europa se denominan "desiertos demográficos", ha añadido.

Primeras propuestas, antes del 6 de mayo

Una vez recibida la propuesta, el Ministerio de Sanidad la estudiará conjuntamente con la comunidad o ciudad autónoma en cuestión, oídos asimismo a los ministerios competentes por razón de la materia. La decisión, que en todo caso se procurará que sea consensuada, la adoptará el ministerio que dirige Salvador Illa.

Las propuestas "serán remitidas al Ministerio de Sanidad, a través de la Secretaría General de Sanidad, por la autoridad sanitaria competente de cada comunidad autónoma o ciudad autónoma", reza el texto.

Salvo circunstancias "debidamente justificadas", la primera propuesta se remitirá "antes del 6 de mayo a las 14.00 horas, y las sucesivas propuestas, al menos, con una semana de antelación a la fecha propuesta para su aprobación", añade la orden ministerial.

Sanidad estudiará las propuestas conjuntamente con las comunidades autónomas, y "durante este análisis conjunto se producirá, al menos, una reunión bilateral de carácter virtual entre el Ministerio de Sanidad y la consejería con competencias en materia sanitaria de la comunidad o ciudad autónoma solicitante".

La decisión sobre el avance o retroceso

Estas reuniones bilaterales las han pedido también este domingo las comunidades del PP, así como Cataluña y País Vasco (aunque demandan autonomía total de actuación).

Las comunidades autónomas también podrán plantear "alguna actividad no contemplada entre las actividades permitidas en las diferentes fases". Sus propuestas "deberán efectuar un análisis de riesgos y estar en consonancia con el grado de desescalada apropiado según la información epidemiológica y sanitaria existente", agrega la orden.

La decisión sobre el avance -o retroceso- de fase en los diferentes territorios "corresponderá al Ministro de Sanidad", y no estará estrictamente sujeta al calendario. "La desescalada no se concibe como un proceso matemático ni automático, sino que deberá desarrollarse en función de la evolución de la epidemia y de las capacidades estratégicas de los servicios sanitarios".

Requisito de camas de UCI

Sanidad pone como "requisito imprescindible" para tomar en consideración la propuesta de cada autonomía "tener acceso o capacidad de instalar en un plazo máximo de cinco días entre 1,5 y 2 camas de UCI por cada 10.000 habitantes". Además, tener capacidad para instalar, también en cinco días, "entre 37 y 40 camas para enfermos agudos por cada 10.000 habitantes".

En la misma línea, Illa ha recomendado que las comunidades autónomas mantengan el número de profesionales sanitarios durante la desescalada y que se refuercen los servicios de atención primaria que, a su juicio, "van a tener un papel clave".

"Será también requisito indispensable para la toma en consideración de las propuestas enviadas que la comunidad autónoma proponente siga dando cumplimiento efectivo, puntual y con la debida calidad a las obligaciones de remisión de información", asegura Sanidad.

En particular, "sobre adopción de disposiciones y medidas de contención y remisión de información al ministerio"